NAD+是人体内一种重要的辅酶，过往的多项研究认为，人体补充NAD+有助于延缓衰老，因此许多保健产品通过让人体摄入NAD+的前体物质烟酰胺单核苷酸（NMN）或烟酰胺核糖（NR）来补充NAD+，以实现延缓衰老的作用。美国媒体报道称，投资商们正投入上百亿美元进入该领域。
然而在2月18日，美国Wistar研究所在《自然细胞生物学》（Nature Cell Biology）期刊上发布一篇文章，说NAD+可能会刺激肿瘤细胞生长。消息一出，让所有购买NMN的老顾客都跑来询问情况。究竟这个报告是谣言还是真相？里面的论点能否站得住脚？我们一起来研究一下。
首先，这篇论文的标题叫《NAD+ metabolism governs the proinflammatory senescence-associated secretome》，翻译过来就是《NAD+代谢控制促炎性衰老相关的分泌活动》。但是随后在自媒体的传播中，这项研究被演绎成了“NAD+促进癌细胞生长”，甚至是“致癌”，一字之差却让人触目惊心。
文章称给胰岛癌小鼠补充大剂量NAD+的前体——NMN，发现肿瘤细胞生长。
衰老细胞的HMGA蛋白家族高表达会带来一个链式反应：
衰老细胞和癌细胞一起培养，癌细胞增长；向有衰老细胞的胰腺癌小鼠补充大剂量NMN，肿瘤细胞生长。把两部分结合起来就是，衰老细胞增加的NAD+促进了炎症因子的释放，炎症因子刺激了肿瘤细胞；然后将衰老细胞和癌细胞一起培养，促进了癌细胞生长。即便NAD+和癌细胞存在相关性，从研究的直接因果来说，也应该是衰老细胞促进了癌细胞，跟NAD+没有任何关系。
最后，可能大家都注意到，就是文章称给小鼠补充了大量的NMN。我们都知道，任何东西都不能过量，更何况在一个研究上。文章称，实验的用量是500mg/KG，粗略换算下来相当于成年人口服将近4000mg，是正常剂量的10倍。按照如此推测，实验中小鼠的癌细胞增加有可能跟用量有关。
按照以上的分析，美国Wistar研究所发表的这篇促癌文章可信度非常低。
西班牙国家癌症研究中心BBVA基金会-癌细胞生物学项目生长因子、营养与癌症组发表在《细胞》子刊《Cancer cell》的实验例证报告表示，NAD+能够预防癌症甚至逆转早期癌变。而清华大学生命科学学院生物信息学教育部重点实验室发表在《细胞》子刊《Cell Chemical Biology》实验报告也表示，提高NAD+水平可以起到很好的抑癌作用。
而且另一个报告表明，NAD+的前体在美国已经有15年降低癌症发生率的临床史。在1965年~1985年美国进行了一项名为“Coronary Drug Project” 在15年的临床试验中，1119人服用烟酸，2789人服用安慰剂，最后统计发现：实验组比安慰剂组的全因死亡率低11%，换个说法是烟酸延长了11%的寿命；更细的结果是：实验组比安慰剂组，心脏病和癌症的死亡率均降低，可以说是NAD+降低了癌症发生率。
数据来源：Fifteen Year Mortality in Coronary Drug Project Patients: Long-Term Benefit With Niacin
多年的研究表明，癌症的根本原因是基因受损以后发生突变，人体自身的修复基因减弱所致。细胞修复基因时，需要消耗辅酶Ⅰ(NAD+)，以支持包括PARP1在内的多种修复基因的酶，这些酶在修复基因时还需要不断消耗能量。如果辅酶Ⅰ(NAD+)水平低下，则受损基因不能及时修复，才有可能会发展成癌症。NMN提升辅酶Ⅰ(NAD+)水平，加快基因修复，可有效预防癌症。
而癌症的第二个原因是基因突变未被修复的细胞没有凋亡，也没有被免疫系统识别摧毁，并且它们进一步繁殖也有可能发展成癌症。免疫系统的识别和攻击变异细胞，需要辅酶Ⅰ(NAD+)催化多种代谢过程，也需要大量能量。辅酶Ⅰ(NAD+)水平低下，免疫力下降，能量不足，则不能及时消灭癌细胞。所以NMN提升辅酶Ⅰ(NAD+)水平，提升免疫能力，可有效预防癌症。
结论：大量的临床试验已经证实了其安全性；而作为补充NAD+的另一个前体烟酰胺自1955年作为降胆固醇药物，已经有64年的安全用药史，NAD+促癌的这个理论是无法成立的，因此适当补充NAD+的前体NMN也是完全没有问题的。
现在，NMN在中国市场已经越来越多人认识和购买，从无到有，从有到多的这个过程，我们慢慢开始需要一双慧眼来挑选更好的产品。根据膳食补充剂在中国销售平台的产品调查，用户最关心的问题是产品的安全性。于是记者曾去京东、淘宝等购物平台了解过，发现大部分的NMN产品几乎都没有相关的安全性检测，只有一家名叫CELFULL的美国品牌出现一张浙江省医学科学院的检验报告。
据了解，膳食补充剂进入中国市场必须经过一个严格的安全检测，然而鱼龙混杂的NMN市场却有大部分产品选择蒙混过关。记者深挖了这家美国CELFULL，发现他们的创始人是康奈尔大学的一位医学教授，他曾组建研发团队，将原本在实验室和富豪圈流动的NMN，利用酶定向进化技术将成本降低，但产品在美国推出没多久，其他生产NMN的商家开始模仿这种生产方式随之推广到市场上， 就像《我不是药神》那些仿制的印度神药一样，导致现在市场越来越多低价，并且无法知道是正品还是冒牌，安全性也无法鉴定的NMN出现。
因此如果真的要选择一款NMN的话，从安全性考虑，美国的CELFULL品牌似乎是不二选择。